Un artículo publicado en la revista Brain Medicine ha puesto sobre la mesa la relación entre 30 medicamentos comunes y la biosíntesis de algunos esteroles, entre ellos el colesterol, relacionado con el desarrollo cerebral. Especialmente en embarazadas, niños y adolescentes, quienes son más sensibles a estas alteraciones.

El autor de esta editorial es el psiquiatra y neurocientífico Julio Licinio y en él recaba hasta 30 medicamentos para tratamiento psiquiátrico aprobados por la Agencia Estadounidense del Medicamento (FDA) entre los que se encuentran aripiprazol, trazodona, haloperidol y cariprazina. Todos ellos inhiben DHCR7, una enzima crítica en la síntesis de colesterol, en determinadas personas.

"Esta inhibición de DHCR7 suprime la síntesis de colesterol y genera un perfil de esteroles indistinguible del observado en trastornos metabólicos congénitos", señala el neurocientífico. "Muchos fármacos psicotrópicos, aunque no estén diseñados para este fin, alteran significativamente estas vías metabólicas", añaden.

El estudio refleja que las embarazadas son especialmente sensibles dado que "la combinación de factores genéticos y la ingesta de medicamentos pueden tener efectos graves en el cerebro fetal".

Lo mismo sucede durante la infancia y adolescencia, "etapas críticas para la mielinización y la poda sináptica", según los investigadores, procesos dependientes de esteroles que, de alterarse, podrían dar lugar a trastornos cognitivos y del comportamiento.

"Los pacientes con variantes de DHCR7 no deben recibir estos medicamentos, especialmente si están embarazadas", indican y recalcan que "tomar dos o más medicamentos que alteran la síntesis de esteroles puede amplificar los efectos negativos".

La investigación refleja que una "combinación de estos medicamentos, producir efectos sinérgicos, elevando los metabolitos tóxicos a niveles 15 veces superiores a los normales" y efectos comparables los de enfermedades genéticas raras como el síndrome de Smith-Lemli-Opitz.

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